Les Hépatites virales

Les Hépatites virales | Hépatite C | Que faire en cas d'exposition à un risque de transmission virale

Les virus représentent la cause la plus fréquente des hépatites.

Les hépatites aiguës guérissent en moins de six mois, sans séquelles. Des formes graves, dites fulminantes, heureusement rares, peuvent être rapidement mortelles.

Au delà de six mois, l'hépatite devient chronique. Les hépatites chroniques restent souvent bénignes, mais certaines peuvent évoluer vers la cirrhose

Les virus responsables

Plusieurs virus peuvent être responsables d'hépatite

Certains sont spécifiques des hépatites:

Les virus A et E se transmettent par ingestion alimentaire d'aliments ou d'eau souillés par des matières fécales
Le virus B peut être transmis par voie sanguine, sexuelle, ou de mère à enfant dans la période périnatale. Le virus D, transmis par voie sanguine essentiellement, ne peut se multiplier qu'en présence du virus B. Il est assez rare.
Le virus C est le plus répandu en France. On estime que 500 000 à 600 000 personnes ont été en contact avec ce virus, dont 75% de porteurs chroniques. Il se transmet essentiellement par le sang, les risques de transmission sexuelle ou de mère à enfant étant faibles.

D'autres sont responsables de maladies diverses, au cours desquelles une atteinte hépatique peut être constatée

Mononucléose infectieuse, infection à cytomegalovirus, herpès, varicelle.....
L'atteinte hépatique est habituellement sans gravité dans ces situations mais peut être sévère s'il existe une dépression immunitaire.

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Les virus les plus fréquents: Il s'agit des virus A, B et C

Le bon,

Le virus A, sauf rarissime exception, n'est responsable que d'hépatites aiguës bénignes.
Il n'y a pas de forme chronique d'infection par le virus A
Il existe un vaccin contre l'hépatite A

la brute,

Les infections aiguës par le virus B peuvent être graves: une hépatite fulminante peut survenir dans environ un cas sur 1000.
L'évolution vers une forme chronique se produit dans environ 10% des cas si l'infection a lieu chez l'adulte. Elle est beaucoup plus fréquente en cas d'infection néonatale (transmission mère-enfant)
Il existe un vaccin contre l'hépatite B

et le truand.

Il n'y pas de forme aiguë grave des hépatites dues au virus C. L'évolution vers une forme chronique, le plus souvent totalement silencieuse, est fréquente (75% des cas environ)
Il n'existe pas de vaccin contre l'hépatite C

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