Diagnostic des hépatites virales A, B et C Surveillance des hépatites A, B et C Examens avant et après vaccination Diagnostic des hépatites virales A, B et C Situation Virus suspecté Examens à prescrire Coût Examens à ne pas prescrire Coût Hépatite aiguë VHA Anticorps anti-VHA IgM B70 Anticorps anti-VHA totaux (ou anti-VHA sans précision) B70 VHB Antigène HBs Anticorps anti-HBc IgM B70 B70 Anticorps anti-HBs Anticorps anti-HBc totaux (ou anti-HBc sans précision) Antigène HBe Anticorps anti-HBe Recherche du DNA viral B70 B70   B70 B70 B150 VHC Anticorps anti VHC Recherche qualitative de l’ARN du VHC B70   B250 Anticorps anti HBc PCR sans précision (protéine C réactive) Charge virale Génotype Sérotype B70   B35 B300 B400 B200 Hépatite chronique VHA Aucun   Anticorps anti VHA IgM Anticorps anti VHA totaux B70 B70 VHB Antigène HBs  (à confirmer) Anticorps anti HBc Antigène HBe Anticorps anti-HBe B70   B70 B70 B70 Anticorps anti HBc IgM Anticorps anti HBs Recherche du DNA viral B70 B70 B150 VHC Anticorps anti VHC Recherche qualitative de l’ARN du VHC B70   B250 Anticorps anti HBc* PCR sans précision (protéine C réactive) Charge virale Génotype Sérotype B70   B35 B300 B400 B200 Haut de page Surveillance des hépatites A, B et C Situation Virus Examens à prescrire Coût Examens à ne pas prescrire Coût Hépatite aiguë VHA Transaminases B25 Anticorps anti VHA IgM Anticorps anti VHA IgG ou totaux B70  B70 VHB Transaminases. TP Ag HBs et anticorps anti HBs entre 3 et 6 mois d’évolution B25 Antigène HBs ou anticorps anti HBs précoces Antigène HBe Anticorps anti HBe Anticorps anti HBc Recherche du DNA viral   B70 B70 B70 B70 B 150 VHC         Hépatite chronique VHA Aucun   Anticorps anti VHA IgM Anticorps anti VHA IgG ou totaux B70 B70   VHB Transaminases Alpha-foetoprotéine (AFP)si cirrhose Suivi virologique à adapter en fonction de l’évolution B25 B70       VHC Patient non traité : Transaminases AFP si cirrhose   Patient traité -Avant traitement : charge virale et génotype ou sérotype     -En cours de traitement : charge virale à 12 semaines pour les génotypes 1 uniquement   -En fin de traitement : recherche de l’ARN viral   -6 mois après la fin du traitement : recherche de l’ARN viral si cette recherche était négative en fin de traitement B25 B70   B300 B400 B200 B250     B300 Charge virale           Charge virale à d’autres dates , ou pour d’autres génotypes       Charge virale     Charge virale     Recherche de l’ARN viral si cette recherche était positive en fin de traitement  B300           B 300         B 300     B 300         B 250 Haut de page Examens avant et après vaccination Situation Virus concerné Examens à prescrire   Examens à ne pas prescrire Coût Avant vaccination VHA Anticorps anti-VHA IgG ou totaux En cas de risque d’exposition antérieure B70 Anticorps anti VHA IgM B70 VHB Ag HBs Anticorps anti-HBs Anticorps anti-HBc En cas de risque d’exposition antérieure       VHC Pas de vaccin   Pas de vaccin   Après vaccination VHA Pas de contrôle nécessaire   Anticorps anti VHA IgM B70 VHB Anticorps anti HBs   Anticorps anti HBc B70 Haut de page

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