ESPACE PROFESSIONNEL > Bulletins d'information > n°7, octobre 2001 > La vie quotidienne de la personne infectée par le virus C, d’après l’exposé Pr P. Couzigou, hôpital du Haut-Lévèque, Pessac


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Vie professionnelle


Le plus souvent l’infection par le VHC n’a aucun retentissement sur la vie professionnelle, à l’exception  des rares professions à risque
·       prostitution
·       chirurgiens ou personnel de bloc opératoire
Une publication récente rapporte le cas d’un aide-opératoire qui, s’étant blessé, a été d’abord été contaminé  par un malade et en a ensuite contaminé quatre autres. Une étude caricaturale retrace le cas d’un anesthésiste toxicomane qui se faisait un « shoot » lorsqu’il injectait un morphinique à un patient ; il a été contaminé de cette façon et a ensuite transmis le virus à environ 200 patients.
Il faut souligner l’importance du respect strict des règles de désinfection et décontamination et des précautions d’hygiène universelle.
Globalement, chez les membres du personnel soignant la prévalence du VHC est semblable à celle de la population générale. En cas d’accident d’exposition au sang, le risque de contamination, quand le sujet source est connu comme porteur de virus est d’environ 2% pour le VHC, 0,2% pour le VIH et 20% pour le VHB.



Vie sociale


Elle doit être la plus normale possible. Il n’y a aucune raison dans les crèches, maternelles ou autres collectivités d’isoler les enfants infectés. La pratique d’activités sportives est autorisée, en prenant simplement la précaution, en cas de plaie, de traiter et panser immédiatement. Un cas de contamination « a été récemment décrit  lors d ’un conflit suivi d’un partage de mouchoir pour sécher les plaies (BOURLIERE. Gastroenterology 2000.119.507.511)].
En cas de soins, il est raisonnable, mais non obligatoire,  d ’informer les soignants de la contamination par le VHC (infirmiers, dentistes, personnels de laboratoire…).Le risque lié aux soins dentaires, au  coiffeur doit être dédramatisé.
La maladie liée au VHC n’a pas à être tabou mais il est préférable d’éviter « l ’affichage » de sa maladie. Certaines associations ont réagi très négativement à ce conseil donné dans le livret édité par le ministère, qui vise simplement à éviter aux patients les conséquences pénibles de possibles réactions totalement inadaptées de leur entourage. Les associations de malades peuvent apporter  dans ce domaine aide et informations.
 
Au plan juridique:
·       L’indemnisation est actuellement possible uniquement par voie judiciaire (loi sur l ’aléa thérapeutique)
·       Assurances - emprunts
D’importantes difficultés sont actuellement rencontrées dans ce domaine par les patients atteints d’hépatite C, auxquelles sont appliquées de façon systématique des surprimes pouvant atteindre 50% de la cotisation normale. Au delà de 50 ans, ou en cas de cirrhose, l’assurance est même souvent refusée.
Une bonne information des assureurs sur l’histoire naturelle de la maladie et les facteurs de gravité est indispensable. Le partage de l’information médicale entre le candidat à l’assurance et l’assurance est un principe incontournable
Informations :   EUROP ’INFO ASSUR 19 rue Lavoisier.
BP 32. 94451 LIMEIL BREVANNES Cédex. Tél. : 01 45 98 36 10
Associations de luttes contre l’hépatite C dont la liste est fournie dans le livret « l’hépatite C, questions et réponses » édité par le Ministère. Ce livret est en cours de réédition et devrait être disponible en novembre.



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