L’incidence du SHR peut être diminuée par un remplissage vasculaire. Une étude randomisée de 105 patients traités par Ponction d’ascite associée ou non à la perfusion d’albumine a montré que la survenue d’une hyponatrémie ou d’un SHR était significativement moins fréquente dans le groupe recevant de l’albumine (2% vs 20% p<0.01). (Gines et al. Gastroenterology 1988;94:1493-502).
L’utilisation de la perfusion d’albumine associée aux ponctions d’ascite de gros volume chez le cirrhotique est recommandée dans les conclusions de la conférence de consensus de 2003sur le traitement de l’hypertension portale du cirrhotique.